La investigación en odontología en tiempos de pandemia por la COVID 19

Hace año y medio, en diciembre del 2019, el COVID-19 apareció por primera vez en Wuhan, China y luego, se extendió rápidamente a otros países del mundo. En un principio, lo veíamos como una epidemia muy lejana y con pocas probabilidades de llegar a nuestro medio.

Toma de decisión para colocar mantenedor de espacio después de la pérdida prematura de primeros molares primarios: revisión de la literatura / Tomada de decisão para colocar mantenedor de espaço após da perda prematura de primeiros molares decíduos: Revisão da literatura / Decision making on space maintainer placement after premature loss primary first molars: Literature review

Introducción: La pérdida prematura de molares primarios ha sido asociada con la perdida de espacio y dificultades eruptivas. Sin embargo, existen opiniones diferentes sobre la necesidad de colocar mantenedor de espacio después de la pérdida prematura de un primer molar primario. El propósito de esta revisión es proporcionar un resumen de la evidencia disponible respecto a la colocación de mantenedor de espacio después de la perdida prematura del primer molar primario. Métodos: Se realizó una revisión de literatura en base de datos electrónicas desde el año 1977 hasta el 2016, en las bases de datos (Pubmed, Medline, EBSCO). Resultados: La mayor parte de estudios concluyeron que la mayor pérdida de espacio ocurre después de la perdida prematura de un primer molar primario mandibular. Muchos factores condicionan está perdida, como lo son la falta de espacio disponible, el status de erupción del primer molar permanente, el momento de la perdida prematura, entre otros. Conclusiones: Según los estudios consultados la magnitud de la pérdida de espacio después de la pérdida prematura de un primer molar primario es clínicamente cuestionable, no tiene un gran efecto en los arcos dentales. Sin embargo se ha demostrado un gran efecto en el sitio de extracción por lo cual el mantenedor de espacio debe ser usado lo más temprano posible para evitar el desplazamiento de los dientes adyacentes. Cabe resaltar que el tamaño de las muestras y la metodología de algunos artículos son limitadas, por lo cual se requiere estudios de mejor calidad metodológica.

Introdução: A perda prematura de molares decíduos tem sido associada com a perda de espaço e dificuldades eruptivas. Porém, Há opiniões diferentes sobre a necessidade de colocar mantenedor de espaço após da perda prematura de um primeiro molar decíduo. O objetivo desta revisão é fornecer um resumo das evidências disponíveis a respeito à colocação de mantenedor de espaço após da perda prematura de primeiro molar decíduo. Métodos: A revisão da literatura foi realizada em bases de dados electrónicas desde ano 1977 hasta 2016, em as bases de dados (PubMed, Medline, EBSCO). Resultados: A maioria dos estudos concluíram que a maior perda de espaço ocorre após da perda prematura de um primeiro molar decíduo mandíbular. Muitos factores influenciam esta perda, tais como a falta de espaço disponível, o estado de erupção do primeiro molar permanente, o momento da perda prematura, entre outros. Conclusões: De acordo com os estudos consultados a magnitude da perda de espaço após da perda prematura um primeiro molar decíduo é clinicamente questionável, não tem um grande efeito sobre as arcadas dentárias. Porém tem mostrado grande efeito sobre o local de extracção de modo que o mantenedor de espaço deve ser utilizado o mais cedo possível para evitar o deslocamento dos dentes adjacentes. Notavelmente tamanhos de amostra e metodologia de alguns artigo são limitados, portanto, é necessário estudos de melhor qualidade metodológica.

Introduction: The use of space maintainers after the premature loss of primary molars has been associated with space loss and eruptive difficulties. However, there are different opinions about the need to place space maintainers after the premature loss of a primary first molar. The purpose of this review is to provide a summary of the available evidence regarding whether to place space maintainer after premature loss of the primary first molar. Methods: A literature review was conducted in electronic databases from 1977 to 2016, in the databases (Pubmed, Medline, EBSCO). Results: Most studies concluded that the greatest space loss occurs after the premature loss of a primary mandibular first molar. Many factors condition this lost, such as the lack of available space, the eruption status of the first permanent molar, the time of premature loss, among others. Conclusions: According to the studies consulted the magnitude of loss of space after the premature loss of a primary first molar is clinically questionable, it does not have a large effect on dental arches. However, a great effect has been demonstrated at the extraction site whereby the space maintainer should be used as early as possible to avoid displacement of the adjacent teeth. It should be noted that the sample size and the methodology of some articles are limited, which requires studies of better methodological quality.

Crecimiento bacteriano de Streptococcus mutans frente a la cetirizina y prednisona con y sin sacarosa: estudio in vitro / Bacterial growth of Streptococcus mutans exposed to cetirizine and prednisone with and without sucrose: in vitro study

Objetivos: Comparar el crecimiento de Streptococus mutans antes y después de la aplicación de cetirizina y prednisona con y sin sacarosa a las 6, 12, 24 y 36 horas. Métodos: Diseño experimental, para ello se utilizó una muestra de 84 tubos de ensayo, 6 tubos por cada una de las medicinas o controles utilizados. Las variables que se consideraron fueron medicinas pediátricas con edulcorantes divididas en dos grupos: cetirizinas y prednisonas. En el grupo de las cetirizinas se consideraron las cetirizinas comerciales Hisaler®, Lergium® y Rigotax®, así como los preparados de cetirizina con xilitol, sacarosa y aspartame. En el grupo de las prednisonas se consideraron las prednisonas comerciales: Cortiprex® y Nisona® así como los preparados de prednisona con sacarosa y otros edulcorantes. La técnica que se empleó fue la de turbimetría la cual nos da el indicador absorvancia. Resultados: los resultados fueron leídos a las 6, 12, 24 y 36 horas. Conclusiones: Las medicinas comerciales que presentaron menor crecimiento de Streptococcus mutans fueron Rigotax® y Nisona®. Los preparados que presentaron menor crecimiento de Streptoccoccus mutans fueron cetirizina con aspartame y prednisona con edulcorante. Las medicinas comerciales presentaron diferencias estadísticamente significativas con sus respectivos preparados, produciéndose menor crecimiento de Streptococcus mutans en las medicinas comerciales.

Objetives: To compare the growth of Streptococcus mutans, before and after the application of cetirizine and prednisone with and without sucrose at 6, 12, 24 and 36 hours. Methods: The type of study was experimental. To carry it on, a sample of 84 test tubes was used, 6 tubes for each of the medications or controls. The variables considered were pediatric medication with sweeteners, divided in two groups: cetirizines and prednisones. In the cetirizines groups, those over the counter were: Hisaler®, Lergium® and Rigotax®; those that in their formulas included cetirizine with xylitol, sucrose, and aspartame. In the prednisone groups, which are over the counter, the following were found: Cortiprex® and Nisona®, as well as those that in their formulas included prednisone with saccarose and other sweeteners. The method used was turbimetry with the spectrophotometer, to meassure: absorbency. Results: The results were read at 6, 12, 24 and 36 hours. Conclusions: The commercial medications that showed less growth of the Streptococcus mutans, were Rigotax® and Nisona®. The preparation that showed less growth of the Streptococcus mutans were cetirizine with aspartame and prednisone with sorbitol. Over the counter medications showed significant statistical differences with their respective preparation, producing less growth of the Streptococcus mutans in over the counter medications.

Consideraciones para el manejo preventivo, interceptivo y correctivo de las maloclusiones en dentición primaria / Considerations for the preventive, interceptive and corrective management of malocclusions in the primary dentition

El manejo de maloclusiones en dentición primaria ha sido siempre motivo de discusión. Es importante que el clínico identifique el momento ideal para iniciar el tratamiento de ortodoncia. La dentición primaria podría ser un momento ideal para el manejo de algunos casos, como la pérdida prematura de dientes o los hábitos orales. En este artículo se presentan las consideraciones que el odontólogo debe tener cuando se presenta un pacinete en dentición primaria, para prevenir, interceptar y tratar una maloclusión. Algunas de éstas son: prevenir la enfermedad dental, restaurar los dientes con lesiones cariosas, mantener el espacio, manejar los hábitos orales en el momento oportuno, identificar si la dentición primaria es el momento ideal para tratar algunos de los tipos de maloclusiones, considerar el tratamiento de maloclusiones severas o pacientes con desórdenes cráneo-faciales, considerar la cooperación, poner en la balanza los riesgos-beneficios del tratamiento de ortodoncia en dentición primaria y considerar la autoestima del niño con respecto a su maloclusión.

Preferencia de los pacientes niños y sus padres con respecto a la vestimenta del odontopediatra / Preference for the dentist attire by children and their parents

Objetivo: El presente estudio tuvo como finalidad determinar la preferencia de los pacientes niños entre 3 y 14 años y sus padres con respecto a la vestimenta del odontopediatra, que acuden a la Clínica Estomatológica Central de laFacultad de Estomatología ôRoberto Beltránõ de la Universidad Peruana Cayetano Heredia en el periodo de Julio a Octubre del 2009. Materiales y Métodos: Se tomó un grupo de 100niños entre 3 y 14 años y sus padres entre la población que acuden al Servicio de Odontopediatría. Los niños encuestados fueron agrupados en diferentes grupos de edad: 3-6 (n=43), 7-10 (n=37) y 11-14 (n=20) años de edad, la población era mixta, con o sin experiencia dental previa. Se empleó una escala Análoga Visual donde semostraron tres caras faciales diferentes. Si la respuesta es que ôles gustaõ marcarían una cara feliz, si ôles gusta más o menosõ marcarían una cara neutral y si ôno les gustaõ marcarían unacara triste, cabe resaltar que inicialmente se realizó un proyecto piloto el cual sirvió para determinarestas tres categorías mencionadas.La secuencia de fotos fue presentada al azar a cada niño y su padre o madre por separado en un ambiente acondicionado (sala de espera) donde no haya interrupciones, de manera que el acto de selección fuera individual, evitandocomentarios colectivos. Antes de mostrarles las fotografías de los dos odontólogos (hombre-mujer)con los 4 estilos de vestir (vestimenta blanca, vestimenta semiformal, vestimenta informal y con diseño para niños) se les preguntó a los niños¿Te gustaría que te atendiera este doctor(a)? y a los padres ¿Le gustaría que su hijo(a )sea atendido por este doctor(a)?Resultados: Al evaluar la preferencia de los niños respecto a la vestimenta del odontopediatra se observó que las vestimentas más preferidas eran la que tenía diseño para niños (44%) y lavestimenta blanca (37.5%) y las que menos les gustaban eran la vestimenta informal (56%) y la vestimenta semiformal (42%).

Objective: to determine the preference of 3-14 year old children and their parentsfor the attire of the dentist..Materials and Methods: A group of 100 children between 3 and 14 and their parents were randomly selected among the populationof patients from the Pediatric Dental Service at UPCH.The children were grouped into different agegroups: 3-6 (n = 43), 7-10 (n = 37) and 11-14 (n= 20) years of age. The population was mixed, with or without dental experiences. We used a visual analogue scale to determine the preference for the attire. The sequence of photos was presented in a random manner to each child and parent separately in a quiet environment(waiting room. Before showing the pictures of the two dentists (men and women) with the 4 styles of dress (white dress, semiformal attire,casual dress and design for children) we asked the children do of they want to be treated by this doctor,a dn we asked parents if they want their childrento be treated by the doctor. Results: The most preferred attire by children was casual (44%) and ) and white clothing (37.5%) and least preferred was the casual dress ( 56%) and semi-formal attire (42%). In the case of the parents, we found that they like the whitedress (64%) and clothing designed for children (45%) and the least preferred were casual dress (89.5%) and semi-formal attire (57%). Conclusions: The attire preferred by children si clothing with children pictures, and the leastliked casual dress. Boys and girls prefer a male dentist using a white dress and do not like the dress children;sdesigns. Boys and girls prefer a woman dentist wearing clothing with childrenÆs.In the group of children between 11-14 years of age there is a greater preference for white, semiformal dress. Parents of child patients attending the Pediatric Dental Clinic like the white dress and do not like the casual dress.

Nivel de penetración y microfiltración de sellantes con y sin adhesivos de quinta y sexta generación en premolares. Estudio in vitro / The level of penetration and microleakage of the sealants with or without adhesives of fifth and sixth generation. An in vitro study

Las fosas y fisuras son áreas de morfología compleja en las que frecuentemente no se consigue una adecuada retención de los sellantes. En la actualidad, se sugiere mejorar la retención de los sellantes de resina adicionándoles adhesivos de quinta o sexta generación. El propósito de este estudio in vitro fue evaluar microscópicamente el nivel de penetración y microfiltración de los sellantes con o sin adhesivos de quinta y sexta generación en primeras premolares extraídas por motivos terapéuticos. Se trabajó con 3 grupos de 50 muestras cada uno: sellante solo, adhesivo de quinta generación con sellante y adhesivo de sexta generación con sellante. Todas las muestras fueron termocicladas, sumergidas en azul de metileno al 0.5 por ciento y seccionadas para ser observadas con el estereomicroscopio. Se realizaron pruebas de Chi-cuadrado para encontrar la asociación. En el grupo de adhesivo de quinta generación, el 64 por ciento presentó grado 0 de microfiltración (p= 0.001 ). Los sellantes con adhesivos de sexta generación presentaron mejor nivel de penetración pero mayor microfiltración (p=0.000). La forma y tamaño de la fisura condicionaron los niveles de microfiltración en este estudio (p=0.026). En definitiva, es importante la realización de estudios in vivo, que evalúen el desempeño de los materiales en el área clínica.

The pits and fissures are areas of complex morphology in which frequently a suitable retention of the sealants is not obtained. At the present time, it is suggested to improve the retention of the sealants of resin adding to them adhesives of fifth or sixth generation. The purpose of this in vitro study was microscopically to evaluate the level of penetration and microleakage of the sealants with or without adhesives of fifth and sixth generation in first premolars extracted by therapeutic reasons. One worked with 3 groups of 50 samples each: sealants, adhesive of fifth generation with sealants and adhesive of sixth generation with sealant. All the samples were termocycled, submerged in blue of methylene to the 0.5 per cent and sectioned to be observed with the stereomicroscope. Chi-square tests were made to find the association. In the group of adhesive of fifth generation, 64 per cent presented degree 0 of microleakage (p=0,001). The sealants with adhesives of sixth generation presented better level of penetration but greater microleakage in this study (p=0.026). Future in vivo studies are important, in order to evaluate the performance of the materials in the clinical area.

La enseñanza de la odontología pediátrica en el Perú / The teaching of pediatric dentistry in Peru

El propósito de este estudio fue explicar y analizar la situación de la enseñanza de la odontología pediátrica en las universidades del Perú y la orientación que actualmente se viene dando en ellas. Al mismo tiempo permite una revisión integral del estado de la enseñanza de odontopediatría y ortodoncia y pretende ser un punto de partida para mejorar los programas, la integración de las universidades y la publicación de nuevos estudios sobre el tema.

Sellantes de fosas y fisuras: 40 años después / Pits and fissures sealants: 40 years later

A pesar de haber sido introducidos hace cuatro décadas y haber demostrado su efectividad en la prevención de caries dental, los sellantes de fosas y fisuras siguen siendo subutilizados. Es muy importante considerar varios factores antes de decidir la colocación de sellantes en un paciente. Estos factores incluyen el tipo de pieza dentaria, su estadio de erupcion, la condición de las fosas y fisuras, el riesgo de caries del paciente, entre otros. Las técnicas de colocación de sellantes y el tipo de material han ido evolucionando hasta obtener métodos y productos cada vez mejores. Es muy importante continuar promoviendo el uso de sellantes de fosas y fisuras entre los profesionales de la odontología para conseguir mayor reducción de caries dental

Un enfoque integral en la prevención de enfermedades bucales del niño / A comprenhensive approach to prevention of oral diseases in the child

El diagnóstico odontológico y su perspectiva en los países en vías de desarrollo permiten concluir que no se cumplirán las metas de la OMS para el año 2000. Representando este hecho un enorme desafío para la profesión odontológica al intentar introducir medidas preventivas de daño oral con resultados poblacionales al menor plazo posible

Ránula cervical en pacientes con dermatomiositis juvenil: reporte de un caso / Cervical ranula in patient with juvenile dermatomyositis: report of a case

Se reporta el caso de una niña de 13 años de edad con diagnóstico de dermatomiositis juvenil, quien posteriormente presenta una masa cervical fluctuante, dolorosa, conteniendo saliva, cuyo examen anatomopatológico postmortem correspondió a ránula cervical. Se describen: el proceso de diagnóstico, diagnósticos diferenciales, así como posibles causas de su aparición y su relación con la enfermedad sistémica